Lub paj hlwb puas: Hom, tsos mob, Ua rau thiab Kho

Zoo Siab

• Qhov xwm txheej ntawm lub paj hlwb no tshwm sim thaum cov kua ua rau qee qhov ntawm lub paj hlwb uas nws yog ntau dua.
• Txhais lub ntsiab lus ntawm edema
• Lub paj hlwb: cov tsos mob tseem ceeb
• Hom paj hlwb
• 1. Cytotoxic edema
• 2. Vasogenic edema
• 3. Hydrocephalic los yog interstitial edema
• Ua tau
• 1. Lub taub hau raug mob
• 2. Mob stroke
• 3. Kab mob kis los yog kab mob
• 4. Cov qog nqaij hlav
• 5. Hypoxia muab tau los ntawm qhov siab
• 6. Hyponatremia
• 7. Kev quav dej quav cawv
• Kev kho mob

Qhov xwm txheej ntawm lub paj hlwb no tshwm sim thaum cov kua ua rau qee qhov ntawm lub paj hlwb uas nws yog ntau dua.

Yog tias ib tus neeg qhia peb tias lawv muaj cov kua dej khaws cia, tej zaum peb yuav xav txog tus neeg uas muaj mob o thiab ob txhais ceg o lossis qee qhov ntawm lub cev. Hais nyob rau hauv txoj kev no, nws yuav zoo li tsis muaj feem cuam tshuam, kho tau yooj yim thiab uas tsis tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab, raws li qhov tseeb nws yog nyob rau ntau qhov xwm txheej. Txawm li cas los xij, cov kua dej no los yog edema tuaj yeem ua rau txaus ntshai nyob ntawm qhov nws tshwm sim. Vim tias muaj kua tuav hauv ob txhais ceg lossis pob taws tsis zoo ib yam li muaj nws hauv cov nruab nrog cev xws li lub ntsws.

Ib qho xwm txheej hnyav thiab txaus ntshai tshaj plaws uas tuaj yeem tshwm sim hauv qhov no yog lub xub ntiag ntawm cerebral edema, uas tuaj yeem yog qhov ua rau tuag.

Txhais lub ntsiab lus ntawm edema

Ua ntej tham txog cerebral edema nws tus kheej, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum xub nkag siab tias peb txhais li cas thaum peb tham txog lo lus edema. Nws nkag siab zoo li no muaj nyob ntawm qhov o lossis o ntawm cov nqaij mos vim yog cov kua ntau hauv lossis nyob nruab nrab ntawm nws cov cell, vim qhov tsis sib xws ntawm cov kua nruab nrab nruab nrab uas tawm los lossis nkag rau hauv cov cell.

Qhov mob no tuaj yeem muaj ntau yam ua rau thiab tuaj yeem pom nyob hauv yuav luag txhua hom nqaij mos hauv lub cev, thiab tuaj yeem muaj kev cuam tshuam ntawm kev txiav txim siab sib txawv nyob ntawm seb hom nqaij cuam tshuam li cas.

Lub paj hlwb: cov tsos mob tseem ceeb

Ib qho ntawm qhov chaw uas tuaj yeem ua rau edema, ntxiv rau ib qhov txaus ntshai tshaj plaws, yog nyob hauv cov leeg nqaij. Hauv lub paj hlwb, peb pom qhov nce thiab sib sau ua ke ntawm cov hlwb hauv hlwb uas ua rau muaj qhov mob txaus ntawm qhov txaus kom ua rau pom cov tsos mob.

Qhov kev mob hnyav no loj heev vim tias lub hlwb tsis ntab hauv lub tshuab nqus tsev, tab sis yog puag ncig los ntawm cov qauv pob txha uas tiv thaiv nws tab sis nyob rau hauv lem txwv nws: pob txha taub hau. Cov kua dej ntau tuaj yeem ua rau lub hlwb sib zog tiv thaiv phab ntsa ntawm lub paj hlwb, uas tuaj yeem ua rau cov paj hlwb tuag mus.

Ib yam nkaus, nws zoo heev nce qib ntawm intracranial siab los ntawm tsis tswj hwm qhov qub electrolyte tshuav, uas tuaj yeem hloov pauv thiab ua rau cell degeneration. Thaum kawg, kev nrawm tuaj yeem cuam tshuam rau cov hlab ntshav, tiv thaiv cov pa oxygen los ntawm qee thaj tsam hauv lub hlwb thiab nws xaus rau qhov poob dej.

Nyob ntawm thaj tsam ntawm lub paj hlwb, cov tsos mob tuaj yeem sib txawv heev. Feem ntau, kiv taub hau, qaug zog thiab qaug zog tshwm sim, nrog rau qhov hloov pauv tau hauv qib kev nco qab, mob taub hau, mob plab zom mov xws li xeev siab thiab / lossis ntuav lossis cuam tshuam kev nkag siab. Kev ua pa yuav ua kom nrawm thiab qaug dab peg tuaj yeem tshwm sim.

Muaj feem xyuam rau kev hloov pauv hauv kev nco qab, nyob rau qhov mob hnyav tus neeg mob tsis nco qab lossis tuaj yeem tuag taus yog tias lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tswj hwm lub plawv thiab cov pa ua pa tau nrawm. Qee qhov xwm txheej nws tuaj yeem ua rau herniation ntawm lub hlwb lossis poob tas li ntawm cov haujlwm tseem ceeb.

Ntxiv nrog rau cov tsos mob no, muaj kab mob hauv lub paj hlwb tuaj yeem ua rau tuag lossis qhov pom ntawm qee yam ntawm lub cev, lub paj hlwb lossis lub cev tsis taus, uas tuaj yeem hloov pauv qhov ua haujlwm ib txwm muaj ntawm tus neeg, ib ntus lossis tas mus li.

Hom paj hlwb

Tsis muaj ib yam ntawm cerebral edema, tab sis peb tuaj yeem pom ntau hom sib txawv nyob ntawm qhov twg thiab vim li cas qhov tsis sib xws thiab cov kua dej sib txuam tshwm sim. Thiab yog tias cov kua tuaj yeem ua ob qho tib si hauv cov cell thiab hauv qhov chaw seem sab nraud.

1. Cytotoxic edema

Nyob rau hauv hom mob edema no, qhov o tshwm sim thaum cov kua ntau hauv cov cell lawv tus kheej, muaj qhov txawv txav tau ntes ntau dhau ntawm cov kua dej hauv nruab nrab. Nws feem ntau yog tsim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov tshuaj sodium / potassium thiab cov channel uas cov kua nkag mus thiab tawm hauv cov cell. Peb tau ntsib teeb meem ntawm kev tswj hwm cov metabolism hauv cellular thiab kev saib xyuas ntawm homeostasis. Kev noj qee yam tshuaj lom tuaj yeem yog ib qho ntawm nws ua.

2. Vasogenic edema

Edema uas tshwm sim los ntawm kev nce permeability ntawm lub paj hlwb, vim kev tawg ntawm cov ntshav-hlwb teeb meem, raug txiav txim siab xws li. Feem ntau peb pom qhov ntawd cov ntshav ntshav nkag mus rau hauv parenchyma lossis qhov chaw sab nrauv uas nyob ib puag ncig cov hlab hlwb thiab sib sau ua ke hauv nws. Nws yog hom kab mob hauv lub paj hlwb feem ntau. Cov qog nqaij hlav, mob hlab ntsha tawg, thiab lub taub hau raug mob yuav yog qee qhov nws tshwm sim feem ntau.

3. Hydrocephalic los yog interstitial edema

Edema tsim los ntawm kev cuam tshuam ntawm cov channel los ntawm cov kua dej hauv lub cev sib faib, ua rau lub paj hlwb hauv lub paj hlwb lossis thaj chaw ze ntawm thaj chaw thaiv kom ua rau mob. Nws tshwm sim hauv hydrocephalus.

Ua tau

Muaj ntau tus lej ua rau ua rau muaj nyob ntawm cerebral edema. Qee qhov feem ntau yog cov hauv qab no.

1. Lub taub hau raug mob

Ib qho ntawm qhov ua rau tuaj yeem txheeb xyuas tau yooj yim dua yog qhov uas yuav tsum tau ua nrog kev muaj mob raug rau lub taub hau. Qhov tshuab no ua rau cov hlab ntsha tawg, dej nyab lub hlwb nrog ntshav. Thaum sim nqus cov kua ntau dhau, cov cell yuav ua rau mob.

2. Mob stroke

Lub xub ntiag ntawm cov hlab ntshav hauv lub cev lossis txhaws ntawm cov hlab ntshav hauv lub cev yog ib qhov paub zoo tshaj plaws ua rau lub paj hlwb o. Thiab nws yog qhov xwm txheej no yuav ua rau cov kua dej tau nkag ncaj qha mus rau hauv lub hlwb lossis cov paj hlwb yuav tuag thiab tawg, ua rau muaj dej ntau ntxiv.

3. Kab mob kis los yog kab mob

Lwm qhov ua tau ntawm cerebral edema tuaj yeem pom nyob hauv qhov muaj tus kab mob. Cov xovtooj tau raug puas ntsoog thiab tawg, lawv cov seem tseem ua qhov tsis sib xws hauv qib ntawm lub paj hlwb. Hauv pab pawg no ua rau peb pom cov kab mob sib txawv heev, los ntawm meningitis mus rau Reye's syndrome.

4. Cov qog nqaij hlav

Cov tsos mob ntawm neoplasms, ua rau lawv benign lossis malignant, tuaj yeem ua rau txhaws ntawm cov hlab ntshav lossis thaiv qhov kev nkag mus ntawm cov kua dej hauv lub cev, uas tuaj yeem ua rau pom cov kua dej ntau hauv qee thaj tsam ntawm lub hlwb.

5. Hypoxia muab tau los ntawm qhov siab

Hom edema no tshwm sim hauv cov ncauj lus xws li nce toj thiab divers. Lub hauv paus loj yog muaj nyob ntawm kev hloov pauv sai hauv huab cua hauv lub ntsej muag ntawm kev nce nrawm : thaum tsis muaj oxygen lub cev sim ua kom cov hlab ntsha thiab cov leeg ntawm lub paj hlwb, tab sis yog tias qhov xwm txheej no tau ncua ntev lossis hloov pauv tau tsim sai heev hais tias Dilation yuav ua rau muaj teeb meem hauv tsev uas yuav ua rau cov kua ntau hauv lub paj hlwb nce. .

6. Hyponatremia

Teeb meem uas tshwm sim thaum tsis muaj qib txaus ntawm sodium hauv cov ntshav, uas lub cev tau sim them nyiaj los ntawm kev ua rau muaj kev nkag mus ntxiv ntawm cov kua hauv lub hlwb.

7. Kev quav dej quav cawv

Kev siv tshuaj lom lossis tshuaj lom tuaj yeem tsim kev hloov pauv hauv lub paj hlwb uas ua rau muaj kev tsis sib xws hauv qib ntawm sab hauv lossis kua dej sab nraud.

Kev kho mob

Kev kho mob cerebral edema yog qhov tseem ceeb thiab yuav tsum muaj kev tshaj lij tshaj lij txhawm rau zam kev tuag lossis pom kev puas tsuaj tsis zoo rau tus neeg mob.

Thawj kauj ruam uas yuav tsum tau siv yog tshem tawm cov kua dej ntau thiab txo qhov mob, ua qhov tseem ceeb los saib xyuas cov cim tseem ceeb txhua lub sijhawm. Cov txheej txheem ua pa tsis zoo yuav tsim nyog txhawm rau tswj cov dej ntws tas li thiab txaus.

Hauv cov xwm txheej uas tus neeg mob lub neej muaj kev phom sij, kev phais feem ntau yog siv tam sim ntawd txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhaws cov kua dej, lossis tshem tawm ib feem ntawm pob txha taub hau kom txo qis thiab txo qis hauv siab. Thaum tus neeg mob tau ruaj khov, nws yuav tsum tau tshuaj xyuas qhov uas tau tsim qhov teeb meem txhawm rau kho nws qhov ua rau.

Ib yam nkaus, nws tau raug pov thawj tias induction ntawm tswj hyperventilation txo qhov tsim ntawm cerebral edema. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau tswj hwm heev, txij li nyob ntawm ntau npaum li cas thiab ntev npaum li cas nws tau ua tiav, nws tuaj yeem muaj kev phom sij heev.

Ob qho no thiab lwm qhov xwm txheej uas tsis siv kev phais, kev siv tshuaj sib txawv yog ib txwm muaj. Piv txwv li, kev siv cov tshuaj corticosteroids nquag heev hauv xaj kom txo qib ntawm kev nkag siab hauv cov xwm txheej uas qhov teeb meem tsis yog ntawm cytotoxic lossis keeb kwm hemorrhagic. Osmotics thiab diuretics kuj tseem tuaj yeem siv los pab tshem tawm cov kua.