Comorbidity hauv kev noj zaub mov tsis zoo: Tiag tiag lossis tsis zoo?

Zoo Siab

• Noj Tsis Taus Qhov Tseem Ceeb Nyeem
• Vim li cas Kev Noj Qab Haus Huv Tsis Txaus Siab dhau los ntawm COVID-19

Comorbidity yog cov ncauj lus nyuaj, lub tswv yim thiab kev kho mob. Lub ntsiab lus ntawm comorbidity los ntawm lub tswv yim kev xam pom yog hais txog qhov xwm txheej uas "qhov chaw kho mob sib txawv tshwm sim thaum lub sijhawm muaj tus kab mob" - piv txwv li thaum tus neeg mob ntshav qab zib muaj tus kab mob Parkinson. Hauv qhov no, muaj ob lub chaw kho mob sib txawv thiab lub tswv yim lub neej tau siv.

Lub ntsiab lus ntawm comorbidity los ntawm kev soj ntsuam pom hais txog, hloov chaw, mus rau qhov xwm txheej uas "ob lossis ntau qhov sib txawv ntawm cov chaw kho mob sib koom ua ke." Hauv qhov no, qhov tshwm sim ntawm comorbidity nyob ntawm qhov kev txhais ntawm qhov tsis xws luag (piv txwv li, cov txheej txheem cais tawm thiab nws txoj cai kuaj mob).

Hauv thaj chaw ntawm kev puas siab puas ntsws, qhov twg tsis tau pom tus lej cim tshwj xeeb tau pom txog tam sim no, nws muaj lus nug seb puas muaj ob qho kev puas siab puas ntsws yog "txawv" cov chaw kho mob, lossis yooj yim qhov tshwm sim ntawm kev faib tawm tam sim no ntawm kev puas siab puas ntsws uas, raws li cov tsos mob nthuav tawm, txhawb kev siv ntau yam kev kuaj mob hlwb hauv tib tus neeg mob.

Teeb meem cuam tshuam txog kev txhais ntawm comorbidity tuaj yeem muaj cov txiaj ntsig tseem ceeb hauv kev kho mob uas cuam tshuam rau kev kho mob. Piv txwv li, tus yam ntxwv ntawm kev nyuaj siab feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob noj zaub mov tsis zoo tab sis tej zaum yuav yog pov thawj ntawm ob qho kev mob nkeeg uas muaj kev nyuaj siab ('muaj tseeb comorbidity') lossis qhov tshwm sim ncaj qha los ntawm qhov hnyav hauv anorexia nervosa lossis binge noj hauv bulimia nervosa ('spurious comorbidity ') (saib daim duab 1). Hauv thawj kis, kev kho mob nyuaj siab yuav tsum tau kho ncaj qha, thaum nyob hauv rooj plaub thib ob kev kho mob ntawm kev noj zaub mov tsis zoo yuav tsum ua rau muaj kev zam rau hauv cov yam ntxwv nyuaj siab.

Comorbidity hauv kev noj zaub mov tsis zoo

Kev tshuaj xyuas piav qhia ntawm European kev tshawb fawb xaus tias ntau dua 70% ntawm cov neeg noj zaub mov tsis zoo tau txais kev kuaj mob ntawm kev puas siab puas ntsws comorbidity. Cov teeb meem kev puas siab puas ntsws uas nquag muaj tshwm sim feem ntau yog kev ntxhov siab (> 50%), kev xav tsis meej (> 40%), ua rau tus kheej raug mob (> 20%), thiab kev siv tshuaj tsis zoo (> 10%).

Nws yuav tsum tau hais txog tias cov ntaub ntawv los ntawm kev tshawb fawb tau nthuav tawm qhov kev hloov pauv dav hauv tus nqi ntawm kev puas siab puas ntsws comorbidity hauv kev noj zaub mov tsis zoo; piv txwv li, kev muaj keeb kwm ntawm lub neej keeb kwm ntawm kev ntxhov siab vim tau tshaj tawm tsawg li 25% txog rau 75% ntawm cov neeg mob. Qhov no ntau yam tsis txaus ntseeg ua rau muaj kev ua xyem xyav ntawm kev ntseeg tau ntawm cov kev soj ntsuam no. Ib yam li ntawd, cov kev tshawb fawb uas txheeb xyuas qhov xwm txheej ntawm tus cwj pwm tsis sib xws nrog kev noj zaub mov tsis zoo qhia txog qhov hloov pauv ntau dua, suav txij li 27% txog 93%!

Teeb meem txheej txheem

Cov kev tshawb fawb uas tau tshuaj xyuas comorbidity hauv kev noj zaub mov tsis zoo raug teeb meem loj. Piv txwv li, qhov sib txawv tsis tau tshwm sim ib txwm tsis hais qhov "comorbid" teeb meem tshwm sim ua ntej lossis tom qab noj zaub mov tsis zoo; cov qauv tshuaj ntsuam xyuas feem ntau yog me me thiab/lossis suav nrog kev kuaj mob ntawm kev noj zaub mov tsis zoo hauv qhov sib txawv; ntau thiab ntau qhov sib txawv ntawm kev xam phaj kev kuaj mob thiab kev tshuaj xyuas tus kheej tau siv los ntsuas kev comorbidity. Txawm li cas los xij, qhov teeb meem tseem ceeb yog qhov kev tshawb fawb feem ntau tsis tau ntsuas seb tus yam ntxwv ntawm comorbidity yog qhov thib ob rau qhov hnyav lossis cuam tshuam hauv kev noj zaub mov.

Comorbidity lossis teeb meem nyuaj?

Qhov kev xav tias tsuas muaj ib ntu ntawm "cov xwm txheej nyuaj" tsis tuaj yeem siv rau kev noj zaub mov tsis zoo Tseeb, yuav luag txhua tus neeg mob uas noj zaub mov tsis zoo tuaj yeem suav tias yog rooj plaub nyuaj. Feem ntau, raws li tau piav qhia saum toj no, ua tau raws li cov txheej txheem kuaj mob rau ib lossis ntau qhov kev puas siab puas ntsws. Cov teeb meem ntawm lub cev yog ib txwm muaj, thiab qee tus neeg mob tau sib koom ua ke thiab cuam tshuam txog kev kho mob. Kev sib cuam tshuam ntawm tus kheej yog tus qauv, thiab kev kawm tsis tu ncua tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev txhim kho thiab kev ua haujlwm ntawm tus kheej ntawm tus neeg. Txhua yam no qhia tau tias hauv cov neeg mob noj zaub mov tsis zoo, nyuaj yog txoj cai ntau dua li kev zam.

Kev faib khoom dag ntawm cov chaw kho mob nyuaj rau hauv cov khoom me me ntawm kev kuaj mob hlwb tuaj yeem muaj qhov tsis zoo ntawm kev tiv thaiv ntau txoj hauv kev rau kev kho mob thiab txhawb kev siv tsis raug cai ntawm ntau yam tshuaj lossis kev cuam tshuam los kho ib qho ntawm qhov dav thiab nyuaj dua cov duab kho mob. Ntxiv mus, qhov ntsuas tsis raug thiab kev tswj hwm cov kab mob sib kis tuaj yeem ua rau muaj qhov txawv txav los kho qhov kev kho mob los ntawm cov yam tseem ceeb uas tswj kev noj zaub mov tsis zoo psychopathology thiab xa mus rau cov neeg mob yam tsis tsim nyog thiab muaj peev xwm tsim kev phom sij.

Pragmatic mus kom ze rau cov xwm txheej nyuaj

Hauv kuv qhov kev kho mob, kuv tau txais kev coj ua zoo los hais txog kev puas siab puas ntsws comorbidity cuam tshuam nrog kev noj zaub mov tsis zoo. Kuv lees paub thiab thaum kawg hais txog comorbidity tsuas yog thaum nws yog qhov tseem ceeb thiab muaj kev cuam tshuam nrog kev kho mob. Txog qhov kawg no, phau ntawv qhia kev txhim kho kev paub txog tus cwj pwm coj (CBT-E) rau kev noj zaub mov tsis zoo faib cov comorbidities ua peb pawg:

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