Puas yog Kev Puas Siab Puas Ntsws Puas Tau Kho Dua?

Zoo Siab

• Kev Nyuaj Siab Tseem Ceeb Nyeem
• Kev Koom Nrog Kev Kho Mob Hlwb mus rau Kev Kho Mob Thaum Ntxov

Peb paub tias cov tuam txhab tuaj yeem qhia ob peb qhov kev txaj muag hauv kev puas tsuaj los ntawm lawv cov khoom. Cov luam yeeb tau zais qhov txuas mus rau mob qog noj ntshav rau ntau xyoo lawm. Cov tuam txhab siv hluav taws xob thiab lawv cov phooj ywg kev nom tswv tsis kam cuam tshuam txog kev hlawv cov fossil fuels thiab ua kom lub ntiaj teb sov. Tab sis tsis muaj kev lag luam tau ua raws li txheej txheem lossis tsis muaj kev vam meej zoo li cov tuam txhab tshuaj hauv kev nkag mus rau qhov kev paub paub txog lawv cov khoom. Cov txiaj ntsig tau txiaj ntsig siab. Kaum lub tuam txhab kws tshuaj saum toj kawg nkaus hauv Fortune 500 tau nyiaj ntau dua li lwm lub tuam txhab 490 ua ke .

Xav txog qhov no: Yuav ua li cas yog tias txhua tus kws tshawb fawb kawm txog kev ua kom sov thoob ntiaj teb tau them los ntawm Exxon? New York yuav nyob hauv dej ua ntej leej twg paub txog kev ua kom sov txawm tias muaj. Txawm li cas los xij, qhov ntawd yog lub xeev ntawm kev tshawb fawb tshawb fawb hauv kev puas siab puas ntsws. Tshaj 80 feem pua ​​ntawm kev tshawb fawb txog kev puas siab puas ntsws ua hauv cov chaw kho mob kev kawm tau nyiaj los ntawm kev lag luam tshuaj. Thiab qhov ntawd yog xov xwm zoo. Nrog nce ntau zaus, Big Pharma tau them nyiaj rau cov tuam txhab lag luam uas tsis muaj kev cuam tshuam rau kev kawm kom tsim kev tshawb fawb uas tso lawv cov khoom lag luam kom pom tau zoo tshaj plaws; tom qab ntawd lawv them nyiaj rau kev kawm los tso lawv lub npe rau ntawm qhov kev tshawb fawb ua tus sau, txawm tias lawv tsis muaj kev koom nrog hauv kev tshawb fawb li cas los xij. Txhawm rau pom dab tsi tshwm sim, ua piv txwv ntawm Neurontin.

Kwv yees li 12 xyoos dhau los, Kuv pom tias ntau ntawm kuv tus neeg mob bipolar type II tau muab tshuaj tshiab, Neurontin. Tsis muaj ib tus ntawm kuv cov neeg mob zoo li tau txais txiaj ntsig ntau los ntawm nws, thiab feem ntau raug kev phiv. Tam sim no, kuv nkag siab vim li cas.

Peb tam sim no paub los ntawm kev tshawb fawb ywj pheej-kev tshawb fawb tsis tau pab nyiaj los ntawm cov tuam txhab tshuaj-tias Neurontin ua rau tsis muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kho mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar. Tsis muaj Tab sis tom qab ntawd, vim li cas peb thiaj li ntseeg tias nws tau ua? Zaj dab neeg Neurontin yog qhov piv txwv tshwj xeeb tshaj plaws ntawm kev tshawb fawb ua amok, tab sis tsis yog ib qho tsis sib xws. Cov kws kho mob hlwb tau dag ntxias yuam kom sau tshuaj uas tsis nyab xeeb thiab tsis muaj txiaj ntsig.

Txoj kev tshawb fawb uas Warner Lambert siv los pov thawj Neurontin tau muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar tau ua tsis raug thiab lub npe mus rau qhov txiaj ntsig zoo, raws li tsab xov xwm tsis ntev los no luam tawm hauv Archives ntawm Internal Tshuaj . Txawm tias tsis zoo, cov pov thawj ntawm qhov tshwm sim tsis zoo hauv txoj kev tshawb fawb no tau raug txwv: 73 tus neeg mob hauv qhov kev sim no muaj qhov tsis zoo, thiab 11 tus neeg mob tuag.

Qhov no tshwm sim li cas? Xyoo 1993 Warner Lambert muaj teeb meem. Neurontin, lawv cov tshuaj tiv thaiv kab mob vwm tshiab, tau muab tsuas yog kev pom zoo los ntawm FDA rau siv tsuas yog cov kab mob vwm thib ob-nws tsuas tuaj yeem siv tau yog tias lwm yam tshuaj qaug dab peg twb tau ua lag luam tsis tiav. "Neurontin yog qaib ntxhw." Sau Daniel Carlat hauv Ua tsis tau dab tsi . Yuav ua li cas?

Lub tuam txhab ntiav cov tuam txhab lag luam-tsis yog kws tshawb fawb-los tsim cov ntawv tshawb fawb qhia txog cov txiaj ntsig ntawm Neurontin rau kev puas siab puas ntsws bipolar, thiab tau them nyiaj rau kws kho mob $ 1,000 ib thooj kom tso cai lawv lub npe los ua tus sau ntawm kev tshawb fawb uas lawv tsis ua thiab tsis sau (thiab tej zaum tseem tsis tau nyeem dua).

Thaum FDA xav tau cov ntaub ntawv pov thawj tshawb fawb qib siab txhawm rau pom zoo cov tshuaj rau kev kho mob tshwj xeeb, thaum cov tshuaj raug pom zoo, cov kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj dawb rau txhua yam mob, tawm daim ntawv lo. Txhawm rau kom lawv ua qhov no, cov ntaub ntawv tsis muaj zog lossis nthuav dav tuaj yeem hnav tau los ua pov thawj tshuaj muaj txiaj ntsig, thiab tsis tas yuav tshuaj xyuas FDA. Nws yog kev ua phem txhaum cai rau lub tuam txhab tshuaj muag tshuaj rau cov kws kho mob rau lub hom phiaj ntawm daim ntawv lo, tab sis qhov ntawd tau tshwm sim tiag tiag. Marcia Angell, yav dhau los editor ntawm New England Journal of Medicine , sau hais tias: "lub tuam txhab tau ua txoj haujlwm tsis raug cai loj heev los txhawb nqa Neurontin rau kev siv daim ntawv lo-feem ntau yog los ntawm kev them nyiaj rau cov kws tshaj lij los tso lawv lub npe rau ntawm kev tshawb fawb."

Cov neeg sawv cev tshuaj tau nqis los ntawm kev xyaum ua kws kho mob hlwb. Warner Lambert tus thawj coj loj John Ford tau ntuas nws tus sawv cev rau "tuav lawv txhais tes thiab ntxhi hauv lawv pob ntseg ... Neurontin rau kev puas siab puas ntsws bipolar." Nws mus ntxiv, txhawb lawv kom dhau FDA pom zoo koob tshuaj 1800 mg/hnub, ntxiv "Kuv tsis xav hnov ​​qhov kev nyab xeeb ntawd." Warner Lambert tau them 430 lab nyiaj nplua rau nws qhov kev dag ntxias thiab ua lag luam tsis raug cai ntawm Neurontin rau cov kws kho mob hlwb.

Puas yog Neurontin raug cais tawm qhov xwm txheej? Kev kawm dab nkag los ntawm kev tshawb fawb tsim los ntawm cov tuam txhab lag luam yog txheej txheem txheej txheem. Xyoo 2001, cov tuam txhab tshuaj tau them $ 7 nphom rau ntau txhiab lub koom haum tshawb fawb cog lus los tsim cov ntaub ntawv uas tso lawv cov tshuaj rau hauv qhov pom zoo tshaj plaws. Qhov kev nkag siab tob tob no puas yog? Qee qhov 57 feem pua ​​ntawm kev tshaj tawm cov ntawv tshawb fawb txog Zoloft, piv txwv li, tau sau los ntawm lub tuam txhab lag luam Tam sim no Cov Lus Qhia Kho Mob thiab dab tau sau los ntawm cov kws tshawb fawb uas tsis muaj feem hauv kev kawm. Cov ntawv no tau tshwm sim hauv cov ntawv xov xwm sab saum toj suav nrog American Journal of Psychiatry thiab cov Phau ntawv Journal ntawm American Medical Association. "Yog li, yam tsawg kawg ib qho tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab, feem ntau ntawm cov ntawv kho mob tau sau cia los ntawm lub tuam txhab tshuaj uas tsim cov tshuaj, uas yog hais txog qhov ua kom pom tseeb ntawm kev tshawb fawb raws li ib tus tuaj yeem xav," sau Carlat. Thiab hauv a New York Times op-ed daim Carl Elliot sau hais tias, "Cov tuam txhab lag luam tshuaj txhawb lawv cov tshuaj nrog kev tshawb fawb pseudo uas muaj me ntsis yog tias muaj txiaj ntsig kev tshawb fawb."

Kev Nyuaj Siab Tseem Ceeb Nyeem

Kev Koom Nrog Kev Kho Mob Hlwb mus rau Kev Kho Mob Thaum Ntxov